Das Gespräch ist vorbei. Die Doku auch.

KI im Einsatz bei CGM REHA: Dokumentation automatisieren, Behandlungszeit gewinnen

Mehr Behandlung, weniger Verwaltung: KI‑gestützte Dokumentation in CGM REHA 

Ärztinnen und Ärzte in Reha‑Kliniken verbringen im Schnitt bis zu zwei Stunden täglich mit Dokumentation. Zeit, die für die eigentliche Behandlung fehlt.  

Der CGM REHA KI DokuAssistent setzt genau hier an: Er erfasst Arzt‑Patienten‑Gespräche in Echtzeit, strukturiert die medizinisch relevanten Inhalte automatisch und entlastet das Fachpersonal spürbar bei der täglichen Dokumentationsarbeit. 

Gespräch führen. Dokumentation entsteht dabei. 

Das Gespräch mit der Patientin oder dem Patienten ist beendet und bisher begann häufig erst dann der zweite Teil der Arbeit: dokumentieren, strukturieren, übertragen.  

Mit dem CGM REHA KI DokuAssistent läuft dieser Prozess bereits während des Gesprächs. 

Während Sie mit Ihrer Patientin über Beschwerden, Befunde und Therapieziele sprechen, arbeitet der DokuAssistent im Hintergrund: Er zeichnet das Gespräch auf, transkribiert es in Echtzeit und ordnet die Inhalte automatisch nach typischen medizinischen Kategorien wie Vorstellungsgrund, Anamnese, Befund, Diagnose und Therapie. 

Was das in der Praxis bedeutet? Sie konzentrieren sich auf das Gespräch. Die Dokumentation läuft mit. Der Dokumentationsentwurf entsteht bereits während des Gesprächs.  

Der DokuAssistent erkennt medizinisch relevante Inhalte und bereitet sie strukturiert für die Dokumentation auf. Small Talk wird dabei nicht berücksichtigt.  

Vier Schritte, die den Unterschied machen 

• Starten: DokuAssistent direkt aus dem Klinischen Arbeitsplatz öffnen und die Gesprächsart wählen. 
• Sprechen: Befunde, Diagnosen und Therapien laut aussprechen, so wie immer. Pausen sind jederzeit möglich. 
• Prüfen:  KI-Zusammenfassung sichten und bei Bedarf direkt inline anpassen. 
• Übernehmen: Per Klick fließen die strukturierten Daten in CGM REHA FORMS oder FAME. 

Gespräche bis zu 90 Minuten Länge werden vollständig verarbeitet. Die Ausgabe erfolgt wahlweise in Stichpunkten oder im Fließtext. Aktuell können Gespräche in Deutsch und Englisch geführt und verarbeitet werden. Die Dokumentation erfolgt standartmäßig in deutscher Sprache;  weitere Sprachunterstützungen sind bereits in Vorbereitung. 

Was Sie davon haben – konkret 

• Mehr Präsenz im Gespräch: Mehr Blickkontakt und Aufmerksamkeit im Patientengespräch, da die Dokumentation im Hintergrund entsteht. Das spüren Patientinnen und Patienten unmittelbar. 
• Höhere Dokumentationsqualität: Das Modell ist auf medizinische Fachbegriffe und Medikamentennamen trainiert. Tippfehler, Auslassungen oder unvollständige Einträge durch Zeitdruck werden deutlich reduziert. 
• Keine doppelte Arbeit: Direkte Übernahme der Daten in bestehende Formulare ohne Copy-Paste oder Medienbrüche.   
• Dokumentation, die 1:1 übernommen werden kann: Ziel ist ein strukturierter Entwurf, der in der Regel nur noch geprüft und freigegeben wird. 
• Schneller Überblick im Klinikalltag: Im Overview‑Modus  sind alle  Gespräche strukturiert einsehbar, ohne ewiges Suchen oder Blättern in Akten. 

Sicherheit ohne Kompromisse 

KI im Klinikalltag funktioniert nur, wenn das Vertrauen stimmt. Der CGM REHA KI DokuAssistent wurde speziell für den Einsatz im Gesundheitswesen entwickelt und erfüllt hohe Anforderungen an Datenschutz und Informationssicherheit: 

• DSGVO‑konform und Ende‑zu‑Ende‑verschlüsselt 
• C5‑zertifizierte Cloud‑Infrastruktur nach BSI‑Standard 
• Keine Patientendaten im KI‑Training, die Daten Ihrer Klinik bleiben Ihre Daten 
• 2‑Faktor‑Authentifizierung über CGM‑ID für jeden Nutzer 
• Automatische Löschung der Gesprächsdaten nach 30 Tagen 
• KI‑generierte Inhalte sind klar als solche gekennzeichnet 

Patientennamen werden in der Cloud‑Anwendung nicht gespeichert. Die ärztliche Sorgfaltspflicht bleibt selbstverständlich beim Menschen: Jede Zusammenfassung wird geprüft und freigegeben. Der DokuAssistent liefert den Entwurf, die Verantwortung bleibt dort, wo sie hingehört. 

Bereit, die Dokumentation neu zu denken? 

Erleben Sie, wie der CGM REHA KI DokuAssistent Dokumentationsaufwand reduziert und mehr Zeit für die Patientenversorgung schafft.  

Sprechen Sie uns an! Wir zeigen Ihnen den Einsatz in der Praxis und wie der CGM REHA KI DokuAssistent in Ihrer Klinik wirkt.