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Dokumentation

Automatisierte Dokumentationsabläufe: So dokumentieren Sie gewissenhaft, lückenlos und zeitsparend.

Arztbriefe in nur 60 Sekunden erstellen.

Arztbriefschreibung.

Stecken Sie am Tag auch viel Zeit und Mühe in die Erstellung anfallender Arztbriefe? Dann lassen Sie sich von CGM MEDISTAR Arbeit abnehmen und reduzieren Sie Ihren Arbeitsaufwand auf ein Minimum.

Mit der Arztbriefschreibung in CGM MEDISTAR brauchen Sie Ihren Patienten nicht mehr lange auf den Arztbrief warten lassen. In nur 60 Sekunden übernehmen Sie die nötigen Inhalte aus den medizinischen Daten, profitieren von den vorgefertigten Textbausteinen und erstellen so Ihren Arztbrief. Schnell ausgedruckt, gefaxt oder online übermittelt, ist der Workflow innerhalb kürzester Zeit abgewickelt.

Patientenrechtegesetz-konform Befunde auf Knopfdruck ablegen.

Befund-Dokumentation.

Die Befund-Dokumentation gehört in jeder Praxis zur täglichen Routinearbeit. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass sie schnell, jedoch unter Berücksichtigung der KV-Anforderungen abgewickelt wird. Anhand von Befundbausteinen, auf die Sie an verschiedenen Stellen im Programm zugreifen, können Sie auf Knopfdruck komplette Krankheitsverläufe in Ihren medizinischen Daten hinterlegen.

Von einzeiligen Standardbefunden über hochkomplexe, mehrzeilige Gesamtbefunde bis hin zur kompletten Dokumentation von Anamnesen, Diagnosen, Medikamenten, Therapien oder Leistungsziffern werden sämtliche Inhalte in wenigen Sekunden fehlerfrei abgelegt.

Lassen Sie sich bei der Versorgung reiferer Patienten unterstützen.

Geriatrisches Assessment.

Mit dem Geriatrischen-Assessment-Modul in CGM MEDISTAR können Sie und/oder Ihre Mitarbeiter auf die wichtigsten Tests und Dokumentationen (Barthel-Index, IADL, Tinetti-Test, Timed up and go, GDS, MMSE, DemTect-Test, Hachinski-Test) zugreifen, Auswertungen eintragen und sämtliche Unterlagen direkt in den medizinischen Patientendaten ablegen – alles elektronisch: kein Scannen, kein manuelles Übertragen, kein Papierchaos.

Anschließend können Sie gemeinsam mit Ihrem therapeutischen Team schnell eine Einschätzung des Patienten hinsichtlich der medizinischen, pflegerischen, funktionellen, kognitiven und psychosozialen Möglichkeiten abgeben, Therapieziele festlegen und über die weitere Versorgung nachdenken.

Profitieren Sie von aussagekräftigen Verlaufsgrafiken.

Grafischer Patientenstatus.

Wir geben Ihnen wertvolles Know-how an die Hand, um richtige Schlüsse ziehen zu können:

Der Grafische Patientenstatus ist eine komfortable Lösung für Allgemeinmediziner, Pädiater und Internisten.

Die Lösung stellt Ihnen auf Knopfdruck biometrische Daten wie Gewicht, Körpermaße, BMI, Waist to Hip Ratio, Blutdruck/Puls, Körpertemperatur, Laborwerte und Allergien/Risiken in einem von Ihnen ausgewählten Zeitraum in übersichtlichen Verlaufsgrafiken und Tabellen dar.

Zur besseren Analyse können Sie sämtliche Parameter kombinieren und Abhängigkeiten visualisieren: So sehen Sie auf einen Blick, wie sich bspw. der Blutzucker im Verhältnis zum verordneten Insulin oder wie sich der BMI im Verhältnis zum Gewicht innerhalb eines bestimmten Zeitraums verändert hat.

Ihre Arzneimitteldatenbank.

ifap praxisCENTER® 3.

Das ifap praxisCENTER® 3 ist ein umfangreiches elektronisches Informationssystem, das Ihnen ein schnelles, einfaches und effizientes Nachschlagewerk bietet. Es enthält alle in Deutschland zugelassenen apothekenpflichtigen Arzneimittel. Darüber hinaus bietet es viele weitere Artikel, die für die tägliche Verordnung unentbehrlich sind, z. B. Phytopharmaka, Heil- und Hilfsmittel, Homöopathika und Anthroposophika.

Impf-Organisation ganz einfach.

Impfmodule.

Ob Grippeimpfung, Tetanus, Rotaviren oder Hepatitis B – die Vorgänge beim Impfprozedere können recht komplex sein. Innerhalb kürzester Zeit muss umfassendes Wissen rund um Indikationen, Impfstoffeigenarten bei unterschiedlichen Altersgruppen sowie die sich ständig ändernden Empfehlungen und Verordnungen vorhanden sein, damit Sie Ihren Patienten richtig beraten können. Genau hier setzen unsere Impfmodul an: Es unterstützt Sie bei der Beratung und Dokumentation und stellt Ihnen nötiges Wissen auf Knopfdruck zur Verfügung.

Werden Sie Teil der Integrierten Versorgung.

IV-Assist.

Durch den Zusammenschluss der Leistungserbringer werden nicht nur ökonomische Vorteile gefördert, die Ihnen direkt zugutekommen – Ihre Patienten profitieren zudem von einer qualitativ hochwertigen Versorgung. Denn wo mehr Informationen zur Verfügung stehen, kann gezielter behandelt werden.

Der IV-Assist sorgt für eine einfache und schnell durchzuführende Patienten-Einschreibung, Verwaltung und Abrechnung. Dabei bietet Ihnen das Modul viele intelligente Funktionen, wie z. B. die integrierte Plausibilitätsprüfung, den elektronischen Versand, die komfortable Ausfüllhilfe von Abrechnungsformularen oder die Archivierung aller Vertragsdokumente.

Onkologische Dokumentation vollintegriert in
CGM MEDISTAR.

Onkologische Basisdokumentation.

Die Onkologische Basisdokumentation unterstützt Sie, wie vom Gesetzgeber gefordert, bei einer komfortablen Dokumentation:

  • Daten werden schreibgeschützt in der medizinischen Dokumentation abgelegt.
  • Direkter Zugriff auf Auswahllisten lt. onkologischem Basisdatensatz oder Kataloge mit Klassifikationen, bspw. die ICD-O für Topologie und Morphologie sowie die TNM-Klassifikation.

Der elektronische Arztbrief.

CGM eARZTBRIEF.

Mit dem von der KV-Telematik zertifizierten CGM eARZTBRIEF können Sie einem weiterbehandelnden Kollegen auf schnellem und sicheren Weg einen elektronischen Arztbrief zukommen lassen sowie elektronische Arztbriefe eines Kollegen empfangen und verwalten.

... und wir haben noch viele weitere Module für Sie, wie z. B.:

  • eDMP-Assist: Mit dem von der KBV zertifizierten eDMP-Assist stellt Ihnen CGM MEDISTAR einen intelligenten, vorausdenkenden „Assistenten“ an die Seite, der Ihnen bei der Dokumentation von Disease-Management-Programmen und dem elektronischen Versand Ihrer Daten behilflich ist.
  • eHKS-Assist: Zur professionellen und schnellen Erfassung Ihrer Dokumentation im Rahmen des Hautkrebs-Screenings hat CGM MEDISTAR den von der KBV zertifizierten eHKS-Assist entwickelt.