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Care Management

CGM CLINICAL Care Management - Pflegemanagement und -dokumentation in Perfektion.

Heben Sie die Qualität in der Pflegedokumentation, unterstützen Sie die Pflegeforschung und holen Sie sich zeitlichen Freiraum am Patientenbett.

Behandlungserfolge basieren auf einer zeitnah erstellten, inhaltlich gut geführten, zentral bereitgestellten Dokumentation. Neben einer einfachen und raschen Datenerfassung gewinnen dabei Prozessorientierung und Multiprofessionalität immer mehr an Bedeutung. Ein Team, bestehend aus Ärzten, Pflegekräften und dem erweiterten therapeutischen Personal, sollte in einer gemeinsamen klinischen und patientenbezogenen Patientenakte dokumentieren. Eine derartige multiprofessionelle Dokumentation schließt demnach die Abbildung des Pflegeprozesses mit ein.

CGM CLINICAL Care Management stellt eine umfassende Lösung zur multiprofessionellen Pflegedokumentation dar und unterstützt das Zusammenrücken von Medizin und Pflege. Alle relevanten Schritte im Pflegeprozess, beginnend bei der Anamnese über die Planung bis hin zur Durchführung und Evaluation, werden durchgängig abgebildet. Die Software unterstützt die elektronische Fieberkurve, den gesamten Medikationsprozess sowie eine umfassende prozessorientierte Pflegedokumentation. Neben der Erfassung von Assessmentinstrumenten steht eine Wunddokumentation inklusive Bilddokumentation bereit. Das System greift auch auf alle administrativen Patientendaten automatisiert zu. Die Pflegenden werden bei der Patientenauswahl durch das Belagsmanagement sowie beim Ausdrucken von Hilfsmitteln (z.B. Etiketten oder Essensbestellung) effizient unterstützt. Das Pflegepersonal kann mittels CGM CLINICAL neben dem eigenverantwortlichen Bereich auch alle Aufgaben im mitverantwortlichen Tätigkeitsbereich umfassend wahrnehmen. Die Software unterstützt einen umfassenden klinischen Arbeitsplatz, der auch multiprofessionell betrachtet einen entscheidenden Mehrwert bietet.

Medizinische Anordnungen (z.B. das Erfassen von Vitalwerten, Flüssigkeitsbilanzierung oder Administration von verordneten Medikamenten) sind tief in der Pflegedokumentation integriert. Der Anwender findet alle Tätigkeiten in einer einzigen Applikation, übersichtlich in Arbeitslisten bereitgestellt, vor. Der gesamte Pflegeprozess wird mit allen pflegerisch relevanten Daten klar und übersichtlich auf dem Pflegedashboard dargestellt. „Überblick-Snippets“ optimieren die Ansicht auf die gesamte Dokumentation und unterstützen eine sinnvolle Filterung der Daten.

Produkthighlights

  • einfache Patientensuche (Patientennamen, Patienten- ID, Stationsliste)
  • Die flexibel gestaltete Pflegeanamnese kann zusätzlich auch als multiprofessionelle Anamnese verwendet werden
  • Planungsunterstützung über Anamnese mit empfohlenen Pflegediagnosen
  • Verwendung von vordefinierten Pflegediagnosen und Standards
  • Verwendung von verschiedenen im System integrierten Katalogen (z.B. ENP und POP-Katalog)
  • flexible Integration der gängigen Pflegefachsprachen (z.B. NANDA, ICNP)
  • mögliche Integration von hauseigenen Pflegediagnose-Katalogen nach der PÄS-Struktur
  • verschiedenste lokale und internationale Assessment-Instrumente (z.B. Barthel- Index, Glasgow-Koma-Score, Get up’n Go, Bradenskala)
  • die Akut- und Langzeitversorgung verfügbare Assessments.
  • Administration von medizinischen Anordnungen und Medikamentenanordnungen im mitverantwortlichen Bereich
  • Planung und Durchführung (Tätigkeitsbericht) von Pflegemaßnahmen
  • fortlaufende Dokumentation in multiprofessionellem Dekurs oder Pflegebericht
  • Dokumentation von invasiven Zugängen
  • Dokumentation von Wunden mit Bildintegration
  • Generieren von Dokumenten (z.B. druckbare Pflegeanamnese und –planung)
  • erweiterte Evaluierung und ergebnisorientierte Fortführung der Planung
  • Statistische Auswertung von erbrachten Pflegeleistungen (z.B. TISS, PPR, LEP und OPS)

Die Vorteile

Die neue Pflegemanagement-Software als wesentliche Komponente der CGM CLINICAL Suite hebt die Qualität in der Pflegedokumentation, unterstützt die Pflegeforschung und verschafft dem klinischen Personal zeitlichen Freiraum am Patientenbett. Insgesamt wird die Behandlungsqualität gesteigert, die Prozesse nachhaltig optimiert und die Anwenderzufriedenheit gesteigert.

Höhere Patientensicherheit durch:

  • Vermeidung von Doppeldokumentationen durch multi-professionelle Betrachtung von bereits erfassten Daten
  • Planungsüberleitung von Anamneseinhalten auf Pflegediagnosen
  • Einbindung in die multiprofessionelle Dokumentation, volle Unterstützung des mitverantwortlichen Tätigkeitsbereiches

Mehr Wirtschaftlichkeit durch:

  • Ökonomisierung der gesamten Pflegedokumentation durch umfassende Vorinformationen
  • umfassende Übersichten in Dashboard und Timeline
  • komfortable Planungsunterstützung mit Vorlagen und Diagnosen-Definitionen
  • Nahtlose Integration in den gesamten Dokumentationsprozess (rascher Wechsel zur Fieberkurve oder Medikation möglich)
  • Ein entscheidender Mehrwert liegt in der tiefen Integration der Pflegeapplikation in das bestehende KIS.

Verbesserte Arbeitgeber-Attraktivität durch:

  • Hilfreiche Unterstützung durch automatisierte Berechnungen (z.B. Bilanzierung, PPR)
  • Verbindung zwischen Anordnungen und Werteerfassungen – der Anwender erfasst die Werte direkt in einem Arbeitsschritt